10月20日是國際骨質(zhì)疏松日。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國目前有將近一億的中年婦女和約6500萬的老年婦女。婦女的平均壽命已超過75歲,平均絕經(jīng)年齡為49歲。也就是說,女性生命的1/3是在絕經(jīng)后度過的。
雌激素缺乏不僅影響婦女的生活,更可能引發(fā)兩種由于雌激素缺乏造成的疾患:心血管疾病和骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松造成婦女在一生中發(fā)生髖骨骨折的危險(xiǎn)性高于其患乳腺癌、宮頸癌、子宮癌和卵巢癌危險(xiǎn)的總和。據(jù)調(diào)查顯示,60歲以上的女性骨質(zhì)疏松率高達(dá)40%,而且隨年齡段增加,比例也在上升。在骨質(zhì)疏松的人群中,有30%的婦女會(huì)遭受骨折的痛苦。這些骨折包括脊柱壓縮性骨折、前臂骨骨折和股骨頸骨折。60歲以上的婦女中有25%可能發(fā)生脊柱壓縮骨折。
造成骨質(zhì)疏松的原因是雌激素減少后鈣的丟失。我國女性運(yùn)動(dòng)量相對(duì)較少,食物中鈣攝入和吸收量不足。絕經(jīng)后3至5年,平均每年會(huì)丟失2.5%的鈣,從而引發(fā)疾病。
對(duì)于婦女而言,補(bǔ)鈣是必需的,但并不是說每個(gè)婦女一天吃一粒鈣片就夠了。通過分析患者的個(gè)人資料、癥狀、體檢結(jié)果和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,在對(duì)病人進(jìn)行絕經(jīng)癥狀、骨質(zhì)疏松狀況、心血管功能等幾十項(xiàng)相關(guān)疾病綜合診斷的基礎(chǔ)上,提出一套完整的治療方案,包括從精神心理、生活習(xí)慣、合理膳食、定量運(yùn)動(dòng)、維生素礦物質(zhì)補(bǔ)充、藥物治療等幾方面提出定量的、完全個(gè)體化及相互配合的治療方案,才能達(dá)到最理想的效果。
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病例:
50多歲的孫女士近來覺得自己有點(diǎn)兒不對(duì)勁兒,心慌、失眠,出汗越來越多,骨頭好像也不像以前那么結(jié)實(shí)。這一年,光因?yàn)楣钦劬妥×藘纱卧?,大半年都是在醫(yī)院里過的。醫(yī)生說她這是由于更年期雌激素缺乏而引起的骨質(zhì)疏松。
醫(yī)生分析:
北京婦產(chǎn)醫(yī)院院長陳寶英認(rèn)為:卵巢功能衰退是導(dǎo)致女性出現(xiàn)雌、孕激素缺乏而進(jìn)入絕經(jīng)期的直接原因。絕經(jīng)已不再僅僅是生理變化,而是一種內(nèi)分泌的病理變化。對(duì)于45—60歲的婦女,有85%會(huì)在絕經(jīng)前后出現(xiàn)潮熱、出汗、心慌、失眠、頭暈、情緒不穩(wěn)等癥狀。短的持續(xù)1到5年,有30%的婦女可能持續(xù)5年以上。這些癥狀可能會(huì)對(duì)婦女的心理及生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。