骨質(zhì)疏松癥日益增多,估計(jì)目前全球骨質(zhì)疏松患者超過(guò)1億。它嚴(yán)重危害老年人健康,耗費(fèi)家庭和社會(huì)大量資財(cái)。
隨著人們生活方式改變,以及人口中老年人比例逐漸增多,骨質(zhì)疏松癥也日益增多,成為最常見(jiàn)的疾患之一。估計(jì)目前全球骨質(zhì)疏松患者超過(guò)1億。國(guó)內(nèi)對(duì)7省市4.87萬(wàn)人的調(diào)查結(jié)果,60歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率為22.6%,其中男性為15%,女性為28.6%。70歲以上女性為40.3%,80歲以上為64.6%。預(yù)計(jì)到2010年,我國(guó)骨質(zhì)疏松人口將會(huì)增加至1億。它嚴(yán)重危害老年人健康,耗費(fèi)家庭和社會(huì)大量資財(cái)。
有人將骨質(zhì)疏松癥稱(chēng)為“靜悄悄的流行病”,因?yàn)樗遣恢挥X(jué)發(fā)生的,早期癥狀輕微,甚至沒(méi)有任何感覺(jué),發(fā)展到一定程度出現(xiàn)以下癥狀:
1、疼痛:感到腰酸背痛者最多,其次是肩背、頸部或腕、踝部酸痛,同時(shí)可感到全身無(wú)力。疼痛部位廣泛,可有變化,與坐、臥、站立或翻身等體位無(wú)關(guān),癥狀時(shí)輕時(shí)重。
2、骨骼變形:由于骨小梁變細(xì)、減少,骨骼易發(fā)生斷裂。脊柱椎體主要由松質(zhì)骨構(gòu)成,其骨小梁斷裂時(shí),整體外觀并無(wú)裂縫,X線照片或CT圖片也難以發(fā)現(xiàn)。但日久天長(zhǎng),積少成多,一些椎骨慢慢塌陷,引起身材變矮,弓腰曲背??衫^發(fā)腰背疼痛,影響行走、呼吸等多種功能活動(dòng)。
3、骨折:因骨骼強(qiáng)度和剛度下降,輕微暴力、跌跤,甚至坐車(chē)顛簸、咳嗽,都可以引起骨折。常見(jiàn)部位是脊柱椎骨、腕部(橈骨遠(yuǎn)端)和髖部(股骨頸)骨折。老年人脊柱和下肢骨折后,長(zhǎng)時(shí)間臥床不起,可誘發(fā)多種并發(fā)癥,如褥瘡、尿路結(jié)石、腦血栓、墜積性肺炎等,嚴(yán)重影響健康,威脅生命。
僅僅根據(jù)癥狀,還難以確定骨質(zhì)疏松癥,一般必須通過(guò)儀器檢查,最常見(jiàn)的有以下兩大類(lèi)。
一是X線攝片。骨質(zhì)疏松癥在X線照片上主要表現(xiàn)為骨質(zhì)密度降低,骨皮質(zhì)菲薄。脊椎骨椎體密度降低,橫行骨小梁減少甚至消失,縱形骨小梁稀疏,椎體與椎間盤(pán)之間密度差減少。重癥者椎體邊緣硬化,呈扁平狀、楔形或雙凹形。此法簡(jiǎn)單可靠,但靈敏度不高。當(dāng)x線照片顯示骨質(zhì)疏松時(shí),骨鈣已經(jīng)丟失25%~40%甚至更多,不利于早期預(yù)防。
二是測(cè)量骨密度。可采用的方法有單光子吸收法、雙光子吸收法及雙能x線測(cè)量法,以及定量CT、超聲波檢查及磁共振檢查法。借助儀器測(cè)定骨密度,可早期準(zhǔn)確診斷骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松又稱(chēng)“現(xiàn)代病”,與人們的不良生活方式有密切關(guān)系。其他原因也不容忽視。
第一.飲食因素。鈣是人體最豐富也是最重要的礦物質(zhì),占體重的2%,其中99%存在于骨骼內(nèi)。骨基質(zhì)主要由堿性磷酸鈣等無(wú)機(jī)鹽組成,其中按規(guī)則排列著大量纖維束和黏多糖蛋白。后者使骨有彈性和韌性,前者使骨挺硬堅(jiān)實(shí)。人類(lèi)出生前身體內(nèi)的鈣質(zhì)來(lái)自母體,出生后主要靠營(yíng)養(yǎng)吸收。母乳中含有充足的鈣質(zhì)。許多食物都含有鈣質(zhì)。含鈣豐富的食物有牛奶、魚(yú)、蝦、蚌、蘿卜、芹菜、菠菜、白菜、卷心菜、甘藍(lán)和各種豆制品。