病因病理

　　1、傷食：由于乳食不節(jié)、喂養(yǎng)不當(dāng)、過食厚陳，以致脾胃損傷，運(yùn)化失司，升降失調(diào)，乳食停積而不化。

　　2、胃陽虛：如果胃陽盛，則多會(huì)而不清?？喑霈F(xiàn)胃陽虛，則飲食而悶脹，飲食易于留滯。進(jìn)食生冷之物，容易導(dǎo)致胃?jìng)?/P>

　　3、脾陽虛：脾陽虛，就會(huì)食而不化，飲食停留，脘痞腹脹。

　　臨床表現(xiàn)

　　胸脘痞悶，噯氣酸腐，大便臭穢，矢氣味殊，飲食不香或食欲大減;有的患兒會(huì)出現(xiàn)厭食，可能出現(xiàn)腹痛、哭鬧等。

　　推拿治療

　　食積應(yīng)該被理解成是一個(gè)“證侯”，引起食積的原因很多，但這種原因在臨床上又很難找到，故可以稱之為“原發(fā)性食積”。被找到原因的“食積”，稱之為“繼發(fā)性食積”。繼發(fā)性食積的患兒中，有的可以用推拿治療。有的則不以推拿治療。因此，適應(yīng)于推拿治療者主要是原發(fā)性食積。對(duì)原發(fā)性食積，也要分不同型采用手法。

　　1、食積夾寒型

　　治則：溫中健脾消食。

　　手法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。

　　取穴及部位：脾土穴、腕陰陽穴、三關(guān)穴、八勢(shì)穴、足三里穴、臍部及臍周圍之腹部。

　　操作方法及要求：

　?、傺a(bǔ)脾土穴：補(bǔ)脾土穴有二種方法，一種方是用指摩法治療脾土穴;另一種方法是，屈曲患者拇指的指間關(guān)節(jié)，由拇指橈側(cè)緣的遠(yuǎn)端推至近端。上述二種補(bǔ)脾土的方法，醫(yī)者可任選一種，推三百下。

　?、诜滞疲菏够純赫菩南蛏希t(yī)者用兩手的食指、中指、無名指和小指分別從患兒腕部及手部的兩側(cè)背面托住患兒之手;以兩拇指自患兒腕掌面部橫紋的中點(diǎn)，同時(shí)分推至腕橫紋的梭側(cè)及尺側(cè)，約一百下。

　?、弁迫P(guān)穴：由于是治療“食積夾寒”，所以推三關(guān)穴的次數(shù)應(yīng)多一些，約推六百下。

　?、苓\(yùn)八勢(shì)穴：使患兒掌心向上，醫(yī)者以一手指遠(yuǎn)端的掌側(cè)面作為接觸面，在患兒的八封穴作指摩法，稱之為“運(yùn)八封穴”，約三百下。

　?、莘滞聘龟庩栄ǎ菏够純喝⊙雠P位，醫(yī)者以左右兩手的手指(一般用拇指，也可用食指和中指)，分別自胸骨下端，沿肋弓分推至兩側(cè)的腋中線，分推二百下。

　?、弈θ嗄毟梗菏够純喝⊙雠P位，醫(yī)者以一手掌，在患兒的臍部及其周圍用掌摩法，持續(xù)數(shù)分鐘后，再在臍部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有較強(qiáng)的溫?zé)岣小?/P>