先天性心臟病
成因:一些染色體異常的疾病常伴有先天性心臟??;家族遺傳史。
征兆自測:口唇青紫;心臟雜音;體力差;易患呼吸道感染。
診斷檢查:體征、胸部X線片、心電圖、超聲心動圖心向量圖檢查。
冠心病
成因:抽煙及糖尿病、高血壓等導(dǎo)致血管硬化狹窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受損。
征兆自測:勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)疼痛或緊縮樣疼痛;體力活動出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短;出現(xiàn)與運動有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛;飽餐、寒冷或看驚險片時胸痛、心悸;平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難;性生活或排便困難時出現(xiàn)心慌、胸悶等不適。
診斷檢查:超聲心動圖和血管內(nèi)超聲;核素心肌顯像;動態(tài)心電圖。
高血壓心臟病
成因:動脈性高血壓會導(dǎo)致左心室肥大;肺高壓癥會導(dǎo)致右心室肥大。由于血壓長期升高,心臟的左心室泵血阻力上升,左心室長期處于超負荷狀態(tài),因代償而逐漸肥厚、擴張,心肌耗氧增加,心肌重量增加,但無相應(yīng)的供血增加。同時,高血壓損害冠狀動脈血管,發(fā)生粥樣硬化,使供應(yīng)心肌的血液減少。兩者聯(lián)合作用,會導(dǎo)致心律紊亂、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
征兆自測:體檢中發(fā)現(xiàn)血壓偏高。頭痛。無緣無故鼻出血。
診斷檢查:血壓測量;心電圖。
風濕性心臟病
成因:風濕性心瓣膜病也稱慢性風濕性心臟病,是指急性風濕性心臟炎后所遺留下來的以心臟各瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。
征兆自測:心悸氣短,活動后喘促、疲勞,乏力,咯血等左心功能不全。重者出現(xiàn)頭昏,心絞痛,心律失常,甚至暈厥,猝死。晚期出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等左心功能不全癥狀,體征為主動瓣區(qū)聽到響亮粗糙的吹風樣收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),并伴有收縮期震顫等。診斷檢查:心電圖、胸部X線;超聲心動圖;右心導(dǎo)管檢查。
肺源性心臟病
成因:簡稱肺心病,是由于各種胸肺及支氣管病變而繼發(fā)的肺動脈高壓,最后導(dǎo)致以右室肥大為特點的心臟病。大多數(shù)肺心病是從慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫發(fā)展而來,少部分與支氣管哮喘、肺結(jié)核、支氣管擴張有關(guān)。肺源性心臟病常年存在,多于冬春季節(jié)并發(fā)呼吸道感染而導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭,病死率較高。
征兆自測:常出現(xiàn)呼吸性酸中毒及呼吸衰竭、心悸氣促、惡心嘔吐、腹脹,下肢水腫。重者可有明顯紫紺、呼吸困難等癥狀,甚至出現(xiàn)嗜睡、抽搐、昏迷等肺性腦病表現(xiàn)。
診斷檢查:血象;血氣分析;X線;心臟超聲檢查。
心肌、心臟腫瘤及血管病變
成因:新陳代謝或荷爾蒙異常的心肌變化等,有時酗酒,藥物亦導(dǎo)致心肌變化。心臟腫瘤大多為良性腫瘤,以黏液瘤為最常見,原發(fā)性心臟惡性腫瘤很少見。血管病變包括高血壓引起之動脈瘤,以及其他免疫機能異常引起之血管病變等。多見于老年性心臟病。
征兆自測:心律不整、運動時呼吸急促、下肢水腫、倦怠、咳嗽時有粉紅色泡沫的痰液、以及胃口不佳。
診斷檢查:所有高血壓、心臟病的相關(guān)檢查,特別是當胸痛和無法解釋的癥狀出現(xiàn)時要立即就醫(yī)。