性功能障礙是性行為和性感覺(jué)的障礙，常表現(xiàn)為性心理和生理反應(yīng)的異?；蛘呷笔?，是多種不同癥狀的總稱(chēng)。男性性功能障礙主要包括性欲障礙、陰莖勃起障礙和射精障礙等。

引起性功能障礙的原因

2、精神因素：抑郁引起的一系列生物化學(xué)因素的變化可能通過(guò)阻礙大腦細(xì)胞之間的交流，乃致影響陰莖的血液供應(yīng)并導(dǎo)致不能獲得與維持勃起。而性問(wèn)題的出現(xiàn)影響到患者的情緒與性享受，反過(guò)來(lái)又可以加重抑郁。

3、失敗的性經(jīng)歷：一次失敗的性經(jīng)歷可能會(huì)造成心理影響，并且會(huì)容易造成條件反射，當(dāng)再次面臨性生活的情景，就會(huì)無(wú)意識(shí)的回想起曾經(jīng)的那些性經(jīng)歷，從而導(dǎo)致陽(yáng)痿、性高潮缺乏等性功能障礙。

4、不良的生活方式：辛辣刺激會(huì)導(dǎo)致前列腺毛細(xì)血管迅速擴(kuò)張、充血，這時(shí)“臃腫”的前列腺就會(huì)侵占尿道的空間，從而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等排尿不適。而且長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激，還有可能引起射精痛、早泄等一系列的性功能問(wèn)題。酒精有"提高性欲，降低性力"之說(shuō)，你可能會(huì)覺(jué)得喝少量的酒能讓你更快地進(jìn)入狀態(tài)，但是如果喝太多的話就會(huì)影響勃起。 

5、疾病影響：高脂血癥，血清總膽固醇越高、高密切脂蛋白越低，發(fā)生勃起功能障礙的可能性就越大。

6、缺乏鍛煉：通訊、辦公、交通、居住條件改善，許多人出門(mén)就坐車(chē)，上樓坐電梯，平時(shí)又缺乏運(yùn)動(dòng)，使體內(nèi)能量積蓄，從而使各種代謝功能紊亂，影響到勃起功能的不同環(huán)節(jié)而導(dǎo)致障礙。

合理用藥

腎功能通常在30歲后開(kāi)始走下坡路，不良生活方式如熬夜、作息混亂、壓力等都會(huì)加速這一進(jìn)程。

腎功能從巔峰狀態(tài)下降，即可出現(xiàn)腎虛癥狀，包括腰酸、腿軟、乏力等，更會(huì)感到精力大不如前，性欲減退、性功能下降等。

對(duì)因精力不濟(jì)導(dǎo)致的性功能下降，提升腎功能有助緩解。臨床上，要針對(duì)腎的不同狀態(tài)辨證用藥。

腎陰虛

若出現(xiàn)遺精早泄、手腳心熱多汗、易煩躁、口渴、失眠多夢(mèng)等，有時(shí)會(huì)有尿頻、小便短赤(尿量較少、顏色偏黃)等腎陰虛癥狀。臨床中，常使用左歸丸滋陰補(bǔ)腎，改善由腎陰不足帶來(lái)的腰酸膝軟，盜汗，神?？谠锏炔贿m，包括性功能下降。 

患者男，30歲，結(jié)婚多年備孕失敗，化驗(yàn)單顯示精子數(shù)低于2000 萬(wàn)/毫升，精子存活率小于40% ，屬“ 精子減少癥”。實(shí)驗(yàn)室其他檢查結(jié)果都在正常范圍，初診見(jiàn)神疲，時(shí)有腰膝酸軟、口干不欲飲、睡眠不實(shí)、大便干結(jié)、小便短黃、手足心熱、舌紅而干、苔薄黃、脈細(xì)偏數(shù)。診斷為：因精子減少、活力低下引起的不育，癥屬肝腎虧虛、腎精不足所為，當(dāng)以滋陰填精、補(bǔ)益補(bǔ)腎為治。囑患者戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)情志，并口服左歸丸，一次9克，每日2次，三個(gè)月為一療程。三個(gè)月后，患者的精液檢查總數(shù)上升，活力增加，精子存活率達(dá)到70%;半年后，患者夫婦成功受孕。

腎陽(yáng)虛

若是出現(xiàn)性功能減退、早泄等癥狀，易患前列腺疾病，也見(jiàn)有怕冷、手腳冰涼、舌頭胖大有齒痕、小便清長(zhǎng)(尿頻、尿量大、色淡)等癥狀。通過(guò)溫補(bǔ)腎陽(yáng)，可緩解上述癥狀，讓身體更有活力，精神振奮，同時(shí)緩解男性因腎陽(yáng)不足導(dǎo)致的性功能減退。

中藥方面可以考慮服用右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)。在具體應(yīng)用上，對(duì)于腎陽(yáng)虛引起的性功能障礙、精少不育、畏寒肢冷、性欲減退等人群可考慮服用右歸丸調(diào)理。對(duì)于有前列腺炎證屬腎陽(yáng)虧損也可以考慮用右歸丸治療，此外，在具體應(yīng)用中，右歸丸也可以用于腎陽(yáng)虧損引起的月經(jīng)不調(diào)。

35歲男性患者陳某訴陽(yáng)痿早泄，性功能減退，遂前來(lái)就診。望患者面色白，眼周黧黑，形體消瘦，囑其伸舌見(jiàn)舌淡胖苔白，問(wèn)其病史已有3年，素來(lái)性欲冷淡、勃起不堅(jiān)、腰膝酸軟、畏寒肢冷、尤以下肢為甚、頭目眩暈、精神萎靡、同房早泄，把其脈感沉弱。診斷為陽(yáng)痿，腎陽(yáng)虛型。欲予患者中藥治療，訴畏藥苦，遂囑其規(guī)律服用中成藥右歸丸二月后復(fù)診。二月有余，患者按時(shí)返院復(fù)診訴癥狀較前有所好轉(zhuǎn)，晨勃增多，勃起堅(jiān)硬，性欲及早泄情況改善。