一女，50多歲，近兩年膝蓋軟骨增生（已經(jīng)醫(yī)院確診），常感覺酸痛不已，未治療。后聽人介紹，柚子皮煮水后熱敷可緩解病情，請(qǐng)問這一療法有無科學(xué)依據(jù)？膝蓋骨質(zhì)增生如何用藥緩解？平時(shí)應(yīng)當(dāng)如何調(diào)理？需要手術(shù)嗎？手術(shù)有無風(fēng)險(xiǎn)，需做何準(zhǔn)備？

　　邵春敏（上海市閘北區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨傷科副主任醫(yī)師）：柚子皮煮水熱敷治療骨質(zhì)增生的作用原理是，熱水對(duì)關(guān)節(jié)可起到活血作用，而非柚子本身。而且，熱水敷只適用于寒性膝蓋骨質(zhì)增生，對(duì)癥狀起到緩解作用。

　　從中醫(yī)角度來看，治療膝蓋骨質(zhì)增生可采用口服中藥和貼膏藥的方法。服用中藥需辨證論治，血瘀氣滯型服用疏經(jīng)活血湯，肝腎虧虛型服用健步虎潛丸，痰濕型可服用半夏白術(shù)天麻湯。中藥敷貼方法有二：一是使用海桐皮、透骨草為原料煎煮海桐皮湯，后用毛巾蘸水后熱敷關(guān)節(jié)（注意保持熱敷溫度），每天2次，每次半小時(shí)，可起到活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用；二是使用石氏三色三黃膏藥外敷關(guān)節(jié)，根據(jù)病程確定療程，一般半個(gè)月為一個(gè)療程。同時(shí)配合針灸、推拿和物理療法（如紅外線、低頻治療）。

　　骨質(zhì)增生患者平時(shí)要注意補(bǔ)鈣，不宜過度勞累。保守治療失敗，療效不明顯，酸痛無明顯緩解者可選擇手術(shù)治療，通常可選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，手術(shù)注意事項(xiàng)聽從醫(yī)囑即可。