防風(fēng)通圣丸屬于解表類中成藥，它出自于金代名醫(yī)劉完素的《宣明論方》，為外散風(fēng)邪、內(nèi)清蘊熱的表里雙解劑。具有清熱解毒、解表通里的作用，傳統(tǒng)用于外寒內(nèi)熱，表里俱實，惡寒壯熱，頭痛咽干，小便短赤，大便秘結(jié)，瘰疬初起，風(fēng)疹濕瘡等癥。

* 注：圖片節(jié)選自國家衛(wèi)健委與國家中醫(yī)藥管理局所公布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》

現(xiàn)代臨床上把防風(fēng)通圣丸又進行了一些引申應(yīng)用，我們一同探討下:

成分：防風(fēng)、荊芥穗、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當歸、黃芩、連翹、甘草、白芍、白術(shù)（炒）。

方解：方中麻黃、荊芥、防風(fēng)、薄荷疏風(fēng)解表，使外感風(fēng)邪從汗而解共為主藥；大黃、芒硝瀉熱通便，滑石、梔子清熱利濕，使里熱從二便分消，石膏、黃芩、連翹、桔梗清熱瀉火解毒，以清肺胃之熱，以上共為輔藥；火熱之邪灼血耗氣，故用當歸、白芍、川芎養(yǎng)血和血；白術(shù)健脾燥濕為佐藥；甘草益氣和中，調(diào)和諸藥為使藥。全方共用汗、下、清、利四法俱備，上中下三焦并治，共奏疏風(fēng)解表、清熱通便之功。

近年來防風(fēng)通圣丸臨床應(yīng)用不斷擴展，還可用來治療下列疾?。?/p>

No.1 肥胖癥

中醫(yī)認為脾胃功能失調(diào)是肥胖的病理基礎(chǔ)，正如《脾胃論》所述“脾胃俱旺則能食而肥，脾胃俱虛則不能食而瘦，或少食而肥，雖肥而四肢不舉”，防風(fēng)通圣丸具有通里解表、清熱解毒的功效，成為中醫(yī)臨床治療肥胖病的常用方劑。

近年來研究者對防風(fēng)通圣丸治療肥胖癥進行了大量的研究，表明本品對婦女肥胖確有療效，尤其是對20~30歲女子肥胖效果最為顯著。

No.2蕁麻疹

蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，防風(fēng)通圣丸對于風(fēng)熱犯表，如疹塊色紅、灼熱瘙癢、伴有發(fā)熱惡寒、遇熱則皮疹加重、大便干燥、小便短赤、舌紅苔黃者有很好的療效。

防風(fēng)通圣丸加減對慢性蕁麻疹的多種證型均有效，對內(nèi)有郁熱、復(fù)感風(fēng)邪、表里俱實、風(fēng)熱雍盛的胃腸實熱型尤為適宜。

No.3痤瘡

痤瘡一病雖在面部，實與全身癥狀相關(guān)聯(lián)，好發(fā)于青少年，表里俱實，病在肺、胃、大腸，為防風(fēng)通圣丸的適應(yīng)癥，故效果良好。

No.4 面部蝴蝶斑

面部蝴蝶斑是一種嚴重影響美容健康的常見病。表現(xiàn)為面部的片狀色素沉著，以育齡婦女多見。

我們在臨證中發(fā)現(xiàn)，本病與氣機不暢、氣血不調(diào)、情志異常有密切關(guān)系，絕大多數(shù)患者有程度不同的內(nèi)分泌功能紊亂表現(xiàn)，在辨證的基礎(chǔ)上，用防風(fēng)通圣丸為主治療，收到了顯著療效。

No.5 扁平疣

有研究者運用防風(fēng)通圣丸治療扁平疣患者數(shù)例，獲效滿意。

No.6  哮喘

有研究者認為防風(fēng)通圣丸為表里通治之劑，有解表通腑瀉熱之力，一則能通過解表宣肺、利小便、通三焦改善肺的功能，二則通過通腑泄熱，調(diào)整大腸的功能狀態(tài)，解除大腸實熱邪滯的病理狀態(tài)及肺臟清肅功能的制約，故凡遇哮喘肺腸實證，均可投防風(fēng)通圣丸治。

No.7  中風(fēng)

有研究認為，中風(fēng)為本虛標實之證，急性期雖有本虛存在，但以風(fēng)陽、痰熱、腑實、血瘀等標實之候為主，臨床只要把握風(fēng)熱雍盛、三焦熱實的病機，以防風(fēng)通圣丸加減治療中風(fēng)急癥，可獲良效。

No.8  精神分裂癥

防風(fēng)通圣丸能調(diào)暢各臟腑機能與氣機的運動形式，內(nèi)通外達，用于治療精神分裂癥效果良好。

No.9  習(xí)慣性便秘

防風(fēng)通圣丸為表里雙解之方劑，能協(xié)調(diào)陰陽，使人陰陽平衡，從根本上消除便秘的成因，對不同性質(zhì)的便秘都有較好的療效，特別是使用防風(fēng)通圣丸加減治療習(xí)慣性便秘效果顯著。

No.10  急性化膿性中耳炎

急性化膿性中耳炎多屬外感風(fēng)熱、郁而化火、邪毒循經(jīng)竄絡(luò)于耳所致，選用防風(fēng)通圣丸治療，效果良好。

No.11  頭痛

臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn)，防風(fēng)通圣丸治療高血壓伴頭痛，癥屬肝陽上亢、痰熱內(nèi)盛之頭痛眩暈效果顯著。

此外，研究發(fā)現(xiàn)，使用防風(fēng)通圣丸加減治療神經(jīng)痛、多發(fā)性癤病、慢性闌尾炎、慢性膽囊炎常急性發(fā)作疼痛、斑禿、細菌性痢疾、多發(fā)性瘡腫、尿路感染等，均取得了一定的療效。

注意事項：

1、孕婦禁用。

2、本品攻下力較強，不宜久服，以免損傷中氣，體弱便溏者慎用。

3、應(yīng)用本品治療期間飲食宜清淡，忌煙、酒及辛辣、油膩、魚蝦海鮮類食物。

4、不宜在服藥期間同事服用滋補性中藥。

5、高血壓、心臟病患者慎用。有肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

6、因服用或注射某種藥物后出血蕁麻疹等相似的皮膚癥狀者屬于藥物過敏（藥疹），應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

7、服用后大便次數(shù)增多且不成形者，應(yīng)酌情減量。

8、發(fā)熱體溫超過38.5度的患者，應(yīng)去醫(yī)院就診。

9、兒童、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

10、嚴格按用法用量服用，本品不宜長期服用。

11、運動員慎用。

12、對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

13、本品性狀發(fā)生改變時禁止服用。

14、兒童必須在成人的監(jiān)護下使用。

15、如正在服用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

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