帶狀皰疹是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,以皮疹和神經(jīng)痛為特征,其中疼痛最為痛苦,嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。有資料表明,帶狀皰疹的發(fā)病率在1.4%?!?.8%。之間,近年有增加的趨勢(shì)。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療帶狀皰疹的疼痛多采用口服湯劑治療原發(fā)病,或采用局部針刺方法控制疼痛,雖有一定的效果,但療效判定缺乏量化標(biāo)準(zhǔn);現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療帶狀皰疹疼痛多對(duì)癥治療,應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或神經(jīng)阻滯等方法,也因存在一定不良反應(yīng),使患者難以接受。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
帶狀皰疹診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.皮損為綠豆大小的水皰,簇集成群,皰壁較緊張,基底色紅,常單側(cè)分布,排列成帶狀。嚴(yán)重者,皮損可表現(xiàn)為出血性,或可見(jiàn)壞疽性損害。皮損發(fā)于頭面部者,病情往往較重。
2.皮疹出現(xiàn)前,常先有皮膚刺痛或灼熱感,可伴有周身輕度不適、發(fā)熱。
3.自覺(jué)疼痛明顯,可有難以忍受的劇痛或皮疹消退后遺留神經(jīng)疼。
帶狀皰疹中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)
肝經(jīng)郁熱證:皮損鮮紅,皰壁緊張,灼熱刺痛,口苦咽干,煩躁易怒,大便干或小便黃,舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃厚,脈弦滑數(shù)細(xì)。
適應(yīng)證
1.符合帶狀皰疹診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2.其證候分類屬于肝經(jīng)郁熱證或以肝經(jīng)郁熱證為主。
3.疼痛為中度痛,持續(xù)1小時(shí)以上。
4.皰疹及疼痛發(fā)生在頸項(xiàng)、軀干及四肢者。
禁忌證
1.至陽(yáng)穴處有皮損者。
2.合并嚴(yán)重心腦血管、肝、腎、造血系統(tǒng)等疾病、精神病患者。
3.妊娠期患者。
4.糖尿病患者。
5.皮膚對(duì)橡皮膏過(guò)敏者。