確實有研究發(fā)現(xiàn):嬰兒期患肺炎或支氣管炎,到學(xué)齡期患哮喘的機會更多,于是研究人員得出結(jié)論———感染與哮喘有因果關(guān)系。但更早些時期也有人曾提出哮喘的“衛(wèi)生學(xué)說”,即環(huán)境過分清潔,缺乏平時輕微的感染原刺激,反而使哮喘發(fā)生率增高。
這兩個研究結(jié)果顯然是矛盾的,是學(xué)齡前哮喘的孩子容易在兩歲前被感染,還是兩歲前的感染容易導(dǎo)致哮喘?這其中的因果關(guān)系,需要更仔細的調(diào)查分析。
單純的流行病學(xué)研究得出的因果關(guān)系純粹是根據(jù)現(xiàn)象發(fā)生的先后順序,缺乏直接證據(jù)。
事實上,嬰幼兒早期感染有雙重作用,既有保護又有危險因素,會有什么樣的后果還要取決于感染的病原體、途徑、嚴重度、患兒的年齡和體質(zhì)等。
哮喘、肺炎、反復(fù)感染雖然常見,但都是復(fù)雜的疾病,需要科學(xué)的態(tài)度和嚴謹邏輯推理的分析。不應(yīng)該用一兩個簡單數(shù)據(jù)(比如化驗白細胞數(shù)等),或某些癥狀出現(xiàn)時間的早晚去輕易下結(jié)論。家長也沒必要因為某些片面的研究結(jié)果而緊張,更不要簡單地把時間上先后發(fā)生的兩件事物視為因果關(guān)系,否則常引起誤導(dǎo)。