為了便于病人正確掌握使用“救心藥”的方法,專家編了一首共24個(gè)字的歌訣,即:藥物要“新”,防止“上癮”,先嚼后含,講究姿勢(shì),事不過(guò)三,藥不離身。
心絞痛是由于病人的冠狀動(dòng)脈供血不足,使其心肌出現(xiàn)急劇的、暫時(shí)的缺血、缺氧所引起的臨床綜合征,其表現(xiàn)為病人在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,這種疼痛一般可持續(xù)數(shù)分鐘,在病人休息或服用硝酸甘油(或速效救心丸等)后,即可緩解或消失。用于緩解心絞痛的“硝酸甘油”、“速效救心丸”或“消心痛”等藥物,通常被病人稱為“救心藥”。但如果病人對(duì)“救心藥”使用不當(dāng),就難以發(fā)揮其急救的作用。
為了便于病人正確掌握使用“救心藥”的方法,專家編了一首共24個(gè)字的歌訣,即:藥物要“新”,防止“上癮”,先嚼后含,講究姿勢(shì),事不過(guò)三,藥不離身。
藥物要“新” 藥物要“新”是指病人隨身攜帶的“救心藥”要及時(shí)更換,不能失效。一般“救心藥”的有效期是一年。一時(shí)發(fā)現(xiàn)這些藥物變軟、變粘、變色或破碎時(shí),應(yīng)立即更換,以免在急救時(shí)無(wú)效而影響治療。防止“救心藥”失效最簡(jiǎn)單的方法是,病人可每2~3個(gè)月內(nèi)檢查一次“救心藥”,若將其放在舌下含服后無(wú)昔日特有的“麻辣感、燒灼感、透心感”或“苦辣味”,則說(shuō)明藥物已失效,應(yīng)及時(shí)更換。
防止“上癮” 防止“上癮”是指病人服用“救心藥”要防止成癮。若病人在突然停用某種“救心藥”(或改用別的藥物)以后的24小時(shí)內(nèi),出現(xiàn)小腿肌肉酸脹、抽動(dòng),即表明該病人對(duì)此種“救心藥”已上癮。病人若要防止對(duì)某種“救心藥”上癮,可采用兩種急救藥交替使用的方法。對(duì)于已經(jīng)“上癮”的藥物,病人可以采取緩慢停藥的方法加以戒斷。
先嚼后含 “先嚼后含”是指病人在使用“救心藥”時(shí)應(yīng)采取先嚼碎藥片,再將之放于舌下含服的辦法。這樣,可以加快舌下粘膜對(duì)藥物的吸收,從而使“救心藥”能夠高濃度地迅速到達(dá)心臟。這種方法比普通的服藥方法見(jiàn)效快,療效好。
講究姿勢(shì) “講究姿勢(shì)”是指病人在服“救心藥”時(shí)要取坐姿。因?yàn)?,如果病人站著服“救心藥”,其頭部位置較高,常常會(huì)因?yàn)橹苌硌軘U(kuò)張而導(dǎo)致腦供血不足,引起暈厥;如果病人躺著服藥,由于心臟的位置較低,體內(nèi)大量的血液會(huì)回流到心臟,反而加重心臟的負(fù)擔(dān),使病人的心絞痛癥狀不易緩解。
事不過(guò)三 “事不過(guò)三”是指病人在出現(xiàn)心絞痛的癥狀后,反復(fù)服用“救心藥”不應(yīng)超過(guò)三次。在“救心藥”有效的情況下,病人在服藥數(shù)分鐘后,疼痛癥狀即可緩解。若病人在服“救心藥”后,其疼痛得不到緩解,則應(yīng)在5~10分鐘后再服一次。病人在如此重復(fù)服藥2~3次后,其疼痛仍不能緩解,就要考慮其患的不是心絞痛,而是心肌梗死或其他病癥,應(yīng)立即去醫(yī)院診治。因此,“事不過(guò)三”應(yīng)是常用“救心藥”者的座右銘。
藥不離身 “藥不離身”是指病人應(yīng)隨身攜帶“救心藥”。白天,病人應(yīng)把“救心藥”固定放置在掏取方便的衣袋里(以內(nèi)側(cè)上衣袋為佳);晚上,病人睡覺(jué)時(shí),應(yīng)把“救心藥”放在枕側(cè)易取之處,以便在急用時(shí)伸手可得。