最近,一項(xiàng)圍繞今年“世界心臟日”主題——了解您的風(fēng)險(xiǎn)程度(Know Your Risk)開展的健康狀況調(diào)查顯示,26%的中國(guó)被調(diào)查者存在較高的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
而根據(jù)“中國(guó)醫(yī)師心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”(簡(jiǎn)稱China CARE)的初步調(diào)查結(jié)果顯示,40歲以上男性心血管醫(yī)生10年冠心病風(fēng)險(xiǎn)比普通人群更高。
但普通人群對(duì)心血管疾病的防范意識(shí)仍明顯落后于醫(yī)生群體,表現(xiàn)為阿司匹林使用率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于心血管醫(yī)生。
心血管病風(fēng)險(xiǎn):
醫(yī)生高過普通人
據(jù)了解,“中國(guó)醫(yī)師心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)共同發(fā)起。在2008年6月~8月期間,對(duì)中國(guó)386家綜合性醫(yī)院的共4008名心內(nèi)科醫(yī)師進(jìn)行了心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。結(jié)果顯示,健康男性心內(nèi)科醫(yī)師的平均10年冠心病危險(xiǎn)率為4%,健康女性心內(nèi)科醫(yī)師則為2%,其中40歲以上男性醫(yī)師和年輕女性醫(yī)師相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于同齡普通人群。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院董吁鋼教授指出,該調(diào)查結(jié)果說明中國(guó)男性醫(yī)生的心血管風(fēng)險(xiǎn)水平不容樂觀。雖然心內(nèi)科醫(yī)師從事的是心血管疾病的臨床和科研工作,對(duì)心血管疾病和相關(guān)防治知識(shí)的了解程度都應(yīng)該高于一般人群,但事實(shí)上他們的心血管風(fēng)險(xiǎn)并不低,甚至反而高于一般人。這說明心血管疾病的預(yù)防“知易行難”,應(yīng)該引起大家足夠的重視。
普通民眾
不懂用阿司匹林防病
很多醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,在血管事件的一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防方面,有大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明阿司匹林具有確切的療效和極高的性價(jià)比,是公認(rèn)的心腦血管事件防治的基石;加上其價(jià)格低廉,非常適合大規(guī)模應(yīng)用進(jìn)行心腦血管事件的預(yù)防。
然而本次調(diào)查卻顯示,具有多個(gè)危險(xiǎn)因素的中國(guó)心血管醫(yī)生自身阿司匹林一級(jí)預(yù)防的使用率為30.3%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群,但與美國(guó)普通人群50%的使用率相比還有較大的差距。這說明人們對(duì)于阿司匹林治療對(duì)心腦血管事件的預(yù)防依然缺乏科學(xué)的認(rèn)識(shí),使得這些有效的方法在臨床上的使用情況不容樂觀。
不過,專家們并不主張普通老百姓擅自服用阿司匹林。他們提醒,阿司匹林還是要根據(jù)病人的具體情況使用,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,因?yàn)楸M管阿司匹林使用比較安全方便,但是它也有一定的副作用,不是絕對(duì)安全。例如,阿司匹林是一種酸性的藥物,有抗凝血的作用,長(zhǎng)期使用容易對(duì)消化系統(tǒng)造成損害。