問:我是個出租車司機,今年32歲了,最近一年多來,莫名其妙地染上排便異常的毛病,真是煩透了。經(jīng)常是車開到半途,突然一陣便意襲來,忍不住要上廁所,稀便有時還沾濕內褲,那滋味可不好受。這毛病挺奇怪,有時一陣子拉稀,一日行三五次;有時大便干結,排便困難,非用開塞露不可。
有時會陰及下腹部墜脹不適,還伴有尿頻尿急、滴白現(xiàn)象,到醫(yī)院看過不少醫(yī)生,有的診斷為腸炎,有的說是腸易激綜合征,抗菌藥物吃了不少,可就是藥到病不除。曾做過兩次結腸鏡檢查,也沒發(fā)現(xiàn)什么異常。后來,醫(yī)生詢問了我的病史,并做了前列腺直腸指檢,最后在病歷本上寫下“慢性前列腺炎”的診斷。我明明主要是長期排便不正常呀,怎么會是前列腺炎呢?
答:從你所說的情況來看,如果消化道的檢查沒有發(fā)現(xiàn)什么問題的話,就有可能是前列腺的問題。
從人體的解剖位置來看,前列腺位于直腸的前面,慢性前列腺炎患者充血腫脹的前列腺可能對直腸造成壓迫,引起腸蠕動過緩,從而引起排便困難及大便干結;在前列腺內的炎性細胞及其代謝產(chǎn)物對直腸造成明顯刺激時,則會引起腸蠕動亢進,表現(xiàn)為大便稀溏、便次增多。你多次結腸鏡檢無異常發(fā)現(xiàn),又無解膿血、粘凍樣便的痢疾病史,服用多種抗菌藥物收效不大,如果再加上前列腺液檢查提示炎癥,直腸指檢有前列腺充血腫脹表現(xiàn)的話,可以考慮排便異常是慢性前列腺炎引起的,需要進行針對性的治療。