問題四：剛剛陳翔主任介紹了前列腺炎的一些常見癥狀，那么有尿頻、尿急、尿痛、陰囊潮濕、下腹疼痛等癥狀，就一定是得了前列腺炎嗎?

李暉：在接診的時候經(jīng)常有患者向我們詢問：醫(yī)生，我有尿頻、尿急、尿痛、陰囊潮濕 、小肚子疼痛，是不是有前列腺炎啊?前列腺炎的臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜，缺乏特異性的癥狀，需要做好對癥狀的鑒別診斷，主要內(nèi)容就是排除前列腺的其他疾病和前列腺外的疾病。

有尿頻、尿急、尿痛我們稱為尿路刺激征，不僅前列腺炎會有，很多泌尿系疾病都會存在類似癥狀，如尿道炎、膀胱炎、尿道綜合征等，所以出現(xiàn)尿頻癥狀不能一概診斷為前列腺炎。

另外，僅說出水量不說入水量是不行的，有的尿頻屬于正常，是因喝的湯水量較多，水果攝入的多所致;

二是患者被某些不良宣傳所迷惑，在自己的大腦中已經(jīng)形成尿頻就是前列腺炎的錯誤認(rèn)識;

三是有些不良醫(yī)生不負(fù)責(zé)任或別有用心，既然患者認(rèn)為自己得了前列腺炎，就下結(jié)論說患者患了前列腺炎。下腹部疼痛也需要與其他疾病相鑒別(急腹癥)。

還有一個就是陰囊潮濕，臨床上，這樣的患者并不少見，出現(xiàn)陰囊潮濕就認(rèn)為自己得了前列腺炎，實際上這一癥狀與前列腺炎沒有直接聯(lián)系。所謂陰囊潮濕是指陰囊皮膚表面無任何變化，但患者經(jīng)常感到局部濕淋淋的，有的還表現(xiàn)為濕冷，即感到陰部既怕冷又潮濕，非常不舒服。出現(xiàn)這種情況主要是由陰囊皮膚皺褶較多汗腺分泌旺盛，加上穿緊身內(nèi)褲，特別是化纖類，局部通透性差，汗液不能及時散發(fā)所致。

我們曾對200多位男性患者做過調(diào)查，結(jié)果70%以上男士有陰囊潮濕，其中40%以上有飲酒習(xí)慣，近30%形體過度肥胖，約15%衛(wèi)生習(xí)慣較差。中醫(yī)認(rèn)為陰囊潮濕主要是由脾虛濕勝、肝膽濕熱、陰虛內(nèi)熱迫津外泄所致。如何消除這一癥狀呢? 我們認(rèn)為首先要注意個人衛(wèi)生，洗澡后可用爽身粉或者滑石粉撒布陰囊部;要禁食辛辣食物，肥胖者要加強鍛煉減肥;要穿透氣性較好的棉質(zhì)內(nèi)褲;可以辨證使用中藥治療。