問(wèn)題九:也有很多患者并不一定有很典型的疼痛,沒(méi)有什么身體上的不適,這是不是說(shuō)明情況不嚴(yán)重呢?
泌尿系結(jié)石最大的危害是輸尿管結(jié)石造成的尿路梗阻。小的結(jié)石往往出現(xiàn)疼痛或者血尿,這樣會(huì)引起患者的重視,會(huì)及時(shí)就醫(yī),盡早解除了梗阻,從而保護(hù)腎功能。而較大的輸尿管結(jié)石,不易移動(dòng),長(zhǎng)期嵌頓在輸尿管里面,造成尿路梗阻。腎臟的尿液排不出來(lái),就會(huì)積聚在腎臟,越積越多,壓力越來(lái)越大,久而久之,造成腎實(shí)質(zhì)變得越來(lái)越薄,甚至變成了囊袋狀,腎臟完全喪失了功能,已無(wú)法挽救,只有將腎臟切除。非常可惜。如果是孤立腎或者對(duì)側(cè)腎功能也不全,就要面臨長(zhǎng)期透析的結(jié)局。每年都有因結(jié)石導(dǎo)致腎臟切除的患者。所以一旦發(fā)現(xiàn)有輸尿管結(jié)石,不管采取什么措施一定要把結(jié)石取出來(lái),盡早解除梗阻,避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
問(wèn)題十:都說(shuō)治療疾病,防大于治,那么有沒(méi)有什么好的辦法可以預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石呢?
針對(duì)性的預(yù)防要根據(jù)結(jié)石的成分來(lái)看。吸收性高鈣尿癥病人攝入低鈣飲食,有的人喜歡喝牛奶,尤其是老年人。這樣高鈣牛奶可以少喝,以低脂牛奶替代。草酸鹽結(jié)石的病人應(yīng)限制濃茶、菠菜、番茄、蘆筍、花生等攝入。高尿酸的病人應(yīng)避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟,少吃海鮮,少喝啤酒。另外還要積極的治療一些危險(xiǎn)因素,比如存在泌尿系梗阻的患者,要及時(shí)的解除梗阻。有泌尿系感染的,要積極控制感染。對(duì)于痛風(fēng)的患者應(yīng)該使用藥物治療,控制尿酸,就可以預(yù)防泌尿系結(jié)石的形成。平時(shí)要多喝水,確保每天飲水量在2000ml以上,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),這樣能將腎臟或者膀胱內(nèi)體積較小的結(jié)石或結(jié)晶體及時(shí)排出體外。高危人群建議每年做泌尿系彩超檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理。