隨著大健康意識的增加,很多朋友都會進(jìn)行全面體檢,這時候便有不少人被檢查出自己有慢性萎縮性胃炎,網(wǎng)友們也說可能會變成胃癌,這讓每個人都擔(dān)驚受怕,擔(dān)心自己哪天都得上胃癌了。那么慢性萎縮性胃炎會發(fā)展成胃癌嗎?發(fā)生胃癌的幾率有多大呢?
因此,仲景宛西制藥聯(lián)合健康大河南邀請到邀請到了河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃肝膽科副主任醫(yī)師郭敏,為大家講講慢性萎縮性胃炎的相關(guān)知識。
問題一:很多人一看到檢查單上的慢性萎縮性胃炎,首先就是不知所措,郭主任,您先和大家講講慢性萎縮性胃炎是什么吧?這個病嚴(yán)重嗎?
郭敏:好多人一看到慢性萎縮性胃炎,往往就感覺自己的胃縮小了。其實慢性萎縮性胃炎是胃黏膜上面的腺體萎縮、數(shù)目減少,伴或不伴腸上皮化生為主要病理表現(xiàn)。腺體是什么,是分泌胃酸、胃蛋白酶的位置。腸上皮化生是通俗來講是本來是胃粘膜生長的地方長出了腸粘膜,那它就不能發(fā)揮胃粘膜本身應(yīng)該有的功能,就會影響正常的胃液分泌和食物的消化。慢性萎縮性胃炎是消化系統(tǒng)常見的慢性炎癥性疾病。但是又是一種難以治愈的慢性胃部疾病。多見于60歲以上的老年人,但是如果年輕人出現(xiàn)這種情況,就要特別警惕了。
問題二:網(wǎng)上有不少人說慢性萎縮性胃炎會變成胃癌,這是真的嗎?發(fā)生胃癌的幾率有多大呢?
郭敏:WHO將CAG視為胃癌前疾病,黏膜腸上皮化及異型增生被證實為胃癌前病變。我國CAG檢出率占胃鏡受檢慢性胃炎患者總數(shù)的17.7%,但是僅有0.1%~0.25%的CAG可進(jìn)展為胃癌。進(jìn)展為胃癌是有一定先決條件的,比如抽煙、大量飲酒、HP感染、膽汁反流、免疫、遺傳、年齡、高鹽飲食等會誘發(fā)和加重慢性萎縮性胃炎進(jìn)一步向胃癌方向轉(zhuǎn)化。但是也不要看到萎縮性胃炎就想到胃癌,從萎縮性胃炎的出現(xiàn),到胃癌,要經(jīng)歷很長的一段時間,在這個期間我們及時正確的干預(yù)和定期復(fù)查胃鏡等措施可以截斷疾病的進(jìn)程。因為慢性萎縮性胃炎需要經(jīng)過腸上皮化生—異型增生—胃癌,CAG進(jìn)展為胃癌的風(fēng)險會隨著年齡的增長而升高,近年來大量研究表明胃癌具有年輕化的趨勢。因此對于出現(xiàn)胃部不適或是不明原因貧血、體重下降情況時,要及時做胃鏡檢查進(jìn)行排除。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)慢性萎縮性胃炎的患者,在積極用藥干預(yù)下,一定要定期,一般是一年一次的復(fù)查胃鏡和病理,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù),才能更好的獲益。