男性陽痿病的發(fā)病率在秋天常常高于其他季節(jié),據(jù)統(tǒng)計1102例陽痿病人,有明顯的季節(jié)變化者共有772人,其分布是:秋季386人,占50%;夏季116人,占15%;春季39人,占5%;冬季231人,占30%。說明在秋季陽痿病的發(fā)病率高。
陽痿是男性生殖器痿弱不用,不能勃起,或勃起不堅,不能完成正常房事的一種病癥。據(jù)有關部門統(tǒng)計,近年來國內(nèi)的離婚案中,有3/4是由女方提出來的,其中有大部分是因為丈夫患有性功能障礙,尤其是陽痿。
精神因素是引起陽痿最常見和最主要的原因,約占發(fā)病總數(shù)的85%~90%。例如夫妻關系不睦,對女方懷有敵意;或夫妻間的性生活互相配合不和諧,沒有得到理想的性滿足,對性行為引起反感,導致陽痿發(fā)生。性交環(huán)境不適,如一屋內(nèi)多人居住,性交時有戒心或有顧慮,也可以導致陽痿。但有不少人發(fā)生陽痿,是由于缺乏性的知識,心中恐懼,害怕性交失敗而使女方不滿意,于是就形成陽痿;或某次性交不滿意,就誤認為自己有陽痿等。由于這類人有疑慮或恐懼心,每次雖有性的要求,但到準備性交時,思想上又出現(xiàn)緊張、害怕、擔心的念頭,結果反而使勃起的陰莖軟縮,不能性交。
除此以外,手淫過度及房事過度,也是引起陽痿的常見原因。房事過多,特別是重復性交,即一次性交時,又連續(xù)再性交,由于需要更強烈的刺激,才能引起陰莖勃起及射精。日久,勃起神經(jīng)中樞呈抑制狀態(tài),就會產(chǎn)生機能性陽痿。
還有一類陽痿屬器質(zhì)性,目前治療較困難,原因是由性器官解剖上的缺陷所致。
祖國醫(yī)學認為此病與肝、腎、陽明三經(jīng)有關,臨床上可分以下幾類:
腎陽不足:癥見形寒肢冷、腰膝酸軟、陽痿不舉、舌胖潤、脈多沉細,當溫補腎陽,用右歸丸加減:熟地10克、山茱萸8克、枸杞子10克、菟絲子10克、肉桂8克、附子10克。巴戟天10克、仙靈脾15克、陽起石8克、鹿角膠8克。
心脾虛損:癥見陽痿不舉、心悸健忘、不思飲食、舌淡脈弱,用歸脾湯加減;黨參10克、白術10克、茯苓8克、黃芪30克、桂元肉8克、酸棗仁8克、木香3克、當歸10克、菟絲子10克、補骨脂10克。
肝郁不舒:癥見陽痿不用、脅肋脹痛、脈弦,有情志所傷病史。治法:疏肝解郁。方藥:逍遙散。方中柴胡、白芍,當歸疏肝解郁,養(yǎng)血和血;白術、茯苓、甘草健運脾胃,實土御木。另可加香附、川棟子、枳殼理氣調(diào)肝;補骨脂、菟絲子、枸杞子補益肝腎。諸藥相配,共奏疏肝解郁、理氣和中、益腎助陽之功。