“春城無(wú)處不飛花，寒食東風(fēng)御柳斜”。唐朝詩(shī)人韓翃的名詩(shī)《寒食》向人們展示了暮春時(shí)節(jié)，處處飛花的怡人景象。草長(zhǎng)鶯飛，正是人們踏春觀景的好時(shí)節(jié)。然而，美好的春色固然令人欣喜，隨風(fēng)飄揚(yáng)的各類(lèi)粉塵卻是誘發(fā)過(guò)敏性疾病的元兇。值此飛花漫天的時(shí)節(jié)，本版特別組織數(shù)篇防治過(guò)敏性疾病的文章，希望能幫助廣大讀者遠(yuǎn)離過(guò)敏性疾病的襲擾，放心、盡情地享受醉人的春色。

　　過(guò)敏性鼻炎莫誤治

　　過(guò)敏性鼻炎又稱(chēng)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，一般分為常年性和季節(jié)性?xún)煞N。前者一年到頭隨時(shí)可以發(fā)生，其過(guò)敏物質(zhì)（誘發(fā)因素）以屋內(nèi)粉塵、螨、霉菌為主，其次還包括動(dòng)物皮屑、各種化學(xué)物質(zhì)、某些食物、藥品、化妝品、汽車(chē)尾氣等。后者僅在一年內(nèi)的某一季節(jié)發(fā)病，以春季對(duì)花粉過(guò)敏者常見(jiàn)，主要癥狀是陣發(fā)性鼻癢、鼻塞、流清涕、打噴嚏等。其早期還有頭痛等不適癥狀，易和感冒相混淆，必須注意鑒別，以免誤當(dāng)感冒治療。

　　主打藥

　　——抗過(guò)敏藥要細(xì)選

　　抗過(guò)敏藥物即抗組胺藥物，對(duì)過(guò)敏性鼻炎所致的鼻癢、噴嚏、流清涕有較好的效果，但對(duì)鼻塞無(wú)效。這類(lèi)藥物中的氯苯那敏、去氯羥嗪和二苯環(huán)庚啶等有較好的抗過(guò)敏作用，但由于藥物分子較小，容易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，抑制大腦的活動(dòng)，從而可引起嗜睡、頭昏、頭痛等不良反應(yīng)，因此很多上班族、學(xué)生，尤其是司機(jī)和高空作業(yè)者不能使用。相比較而言，抗過(guò)敏藥中的氯雷他定、西替利嗪服用方便，一天1粒，一般不引起嗜睡的不良反應(yīng)，目前使用最為廣泛。但如果過(guò)量服用上述藥物或者是特別敏感的患者，還是有可能引起嗜睡等副作用的。因此，服藥后進(jìn)行駕駛等作業(yè)時(shí)，有必要警惕嗜睡等不良反應(yīng)的發(fā)生。一般說(shuō)來(lái)，氯雷他定引起的嗜睡等不良反應(yīng)最小，適合高空作業(yè)者、駕駛?cè)藛T、參賽前的運(yùn)動(dòng)員等需要高度集中精神的職業(yè)人員按規(guī)定劑量服用。

　　一線(xiàn)藥

　　——激素局部應(yīng)用很安全

　　抗過(guò)敏藥物（抗組胺藥）在上世紀(jì)九十年代以前是治療過(guò)敏性鼻炎的惟一主打藥，但后來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，過(guò)敏性鼻炎不光是由組胺引起的，還有很多其他誘發(fā)介質(zhì)，這些介質(zhì)在過(guò)敏性鼻炎發(fā)病中的作用占百分之八十以上，抗過(guò)敏藥物對(duì)這些介質(zhì)引起的癥狀無(wú)效。所以皮質(zhì)類(lèi)固醇（激素）和抗組胺藥一樣升為治療過(guò)敏性鼻炎的一線(xiàn)藥物。

　　皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)激素口服會(huì)產(chǎn)生很多不良反應(yīng)，這限制了它的臨床應(yīng)用。但鼻內(nèi)皮質(zhì)類(lèi)固醇噴霧劑避免了口服給藥的缺點(diǎn)，如丙酸倍氯米松噴霧劑已經(jīng)在2001年被世界衛(wèi)生組織推薦為治療過(guò)敏性鼻炎的首選用藥。它能針對(duì)過(guò)敏性鼻炎的根本原因——炎癥物質(zhì)而發(fā)揮免疫抑制和抗炎作用，多環(huán)節(jié)、多水平阻斷鼻黏膜變應(yīng)性炎癥反應(yīng)，有效緩解鼻癢、噴嚏、流涕、鼻塞等鼻部癥狀，并對(duì)過(guò)敏性鼻炎有一定的預(yù)防作用。

　　膜穩(wěn)定劑

　　——發(fā)作期用藥多無(wú)效

　　肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑也是治療過(guò)敏性鼻炎的常用藥物，主要有色甘酸鈉噴霧劑和酮替芬口服劑。這類(lèi)藥物用于過(guò)敏性鼻炎治療的效果并不明顯，一般用于預(yù)防復(fù)發(fā)。在過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)期，特別是罹患過(guò)敏性鼻炎合并哮喘患者，可提前幾天預(yù)防性服用酮替芬，每日１次；或在外出時(shí)隨身攜帶色甘酸鈉噴霧，遇有鼻不適先兆時(shí)，立即噴鼻１次。一旦過(guò)敏性鼻炎發(fā)作，使用這類(lèi)藥物就很難起到“藥到病除”的效果了。