因?yàn)闀r(shí)間的原因，我們不能把這些中醫(yī)特色項(xiàng)目一一給大家詳細(xì)介紹，今天我們選擇針灸和耳部推拿和大家詳細(xì)聊一聊，李老師從事小兒針灸十幾年了，有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)在先請(qǐng)針灸的李老師來(lái)為我們介紹一下自閉癥的針灸治療。

李偉：不管中醫(yī)還是西醫(yī)，自閉癥它的病位是在腦，屬于大腦功能性問(wèn)題，這個(gè)是大家統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，在發(fā)病原因這一塊，中醫(yī)認(rèn)為是五臟六腑功能不協(xié)調(diào)，陰陽(yáng)氣血紊亂所致。

針灸的目的，主要通過(guò)刺激穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整人體臟腑功能，使機(jī)體氣血陰陽(yáng)協(xié)調(diào)逐漸恢復(fù)正常，從而改善人大腦功能，以此達(dá)到治療的目的。

我們認(rèn)為患兒之所以表現(xiàn)出社交、言語(yǔ)、刻板等異常問(wèn)題，是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е滤哪X神和心神處于缺乏或不受控制狀態(tài)，執(zhí)行不了它的應(yīng)該執(zhí)行的功能，也就是常說(shuō)的神明不足或紊亂，那么這個(gè)時(shí)候我們就要分析什么原因?qū)е律衩鞑蛔愫臀蓙y，然后想方設(shè)法補(bǔ)充神明或讓神明回歸原位，執(zhí)行它的功能。選穴上首先會(huì)選用孫思邈的十三鬼穴中的穴位，平時(shí)多會(huì)選擇大拇指的少商穴和大腳趾的隱白穴，起到醒神開(kāi)竅的作用。

再者我們選穴的重點(diǎn)還有提高患兒的智力問(wèn)題，雖然說(shuō)智力問(wèn)題不是自閉癥的核心問(wèn)題，但在患兒的康復(fù)過(guò)程、康復(fù)療效中起到至關(guān)重要的作用。為什么這么說(shuō)呢？在臨床工作中，如果是一個(gè)伴隨輕度智力障礙的患兒，治療的療程就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較短，一般三個(gè)月左右患兒各項(xiàng)功能都能快速地恢復(fù)，如果是一個(gè)伴隨中度或重度智力落后的患兒，治療起來(lái)效果就不理想，需要的療程就比較長(zhǎng)。具體選穴我們還是以頭部督脈穴為主，針灸經(jīng)絡(luò)上講，督脈通絡(luò)腦，具有通督調(diào)神、養(yǎng)腦髓、益智開(kāi)竅的作用。還有會(huì)選擇經(jīng)驗(yàn)有效穴四神針，調(diào)神益智；位于前額部的智三針，額葉主要功能與高級(jí)精神活動(dòng)有關(guān)，如智力、情感反應(yīng)、語(yǔ)言功能等。針刺可以促進(jìn)血液循環(huán)，幫助額葉功能的恢復(fù)，從而提高智力、改善情感交流障 礙，延長(zhǎng)注意力，消退異常行為；這些穴位都位于我們的頭部，他們的主要功能是調(diào)節(jié)腦神。

臨床上我們還會(huì)選擇一些體針，這也是很多有些家長(zhǎng)不明白的地方，我們眼睛沒(méi)毛病，為什么在眼睛周?chē)樐兀课覀兊暮⒆邮止δ芎芎?，為什么?huì)選擇扎手呢？那在這里給大家解釋一下。剛才說(shuō)了自閉癥的孩子是因?yàn)槟X神和心神處于缺乏或不受控制狀態(tài)，執(zhí)行不了它的應(yīng)該執(zhí)行的功能，才表現(xiàn)出各種異樣，剛才說(shuō)的是主要選擇頭部的穴位去改善腦神的功能。那心神怎么調(diào)節(jié)？心神的功能在自閉癥患者這里，他的主要功能是 “任物”和“處物”，什么意思呢？“任物”，指接受、感知一些外界信息的，那么心神需要通過(guò)眼睛的視覺(jué)刺激、耳的聽(tīng)覺(jué)信息、鼻子的嗅覺(jué)，嘴巴的味覺(jué)等才能進(jìn)行很好的認(rèn)識(shí)接受一些信息，最后通過(guò)口舌的言語(yǔ)進(jìn)行交流，也就是說(shuō)需要通過(guò)五官來(lái)感知世界與交流，反過(guò)來(lái)，心神對(duì)五官也有主動(dòng)性驅(qū)使、支配和統(tǒng)領(lǐng)作用。只有用心，眼睛才有所見(jiàn)視物，耳朵才能聽(tīng)到輸入一些信息。當(dāng)人走神時(shí)，或心不在焉、鼻子不靈敏、味覺(jué)欠缺時(shí)是無(wú)法正?！叭挝铩?輸入一些信息的。在我們中醫(yī)認(rèn)知原理中，“任物”是知識(shí)輸入的初級(jí)學(xué)習(xí)和記憶過(guò)程，“處物”才是將知識(shí)積累、升華、形成智慧、輸出、運(yùn)用，與人交往的過(guò)程。

那家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)我們自閉癥那孩子是任物環(huán)節(jié)出問(wèn)題了，還是處物環(huán)節(jié)出問(wèn)題了，其實(shí)我們的孩子在基礎(chǔ)的這一塊，就是任物這一點(diǎn)，也就是接受、感知信息這一點(diǎn)已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題，嚴(yán)重影響了后續(xù)知識(shí)積累、升華、形成智慧，最終影響與人交往這一塊，那我們靠什么穴位去調(diào)整，改善這些情況。

其實(shí)在五官感知世界中，如果給他們排個(gè)名次，視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)應(yīng)該排在第一位的。中醫(yī)望診，首先望神，“有神”體現(xiàn)在兩只眼睛看上去非常靈活、明亮。在我們中醫(yī)經(jīng)絡(luò)上，心的經(jīng)脈向上走可以和眼睛相聯(lián)系，反應(yīng)心神，這一點(diǎn)應(yīng)該比較好理解，咱老百姓不也經(jīng)常說(shuō)，眼睛是心靈的窗戶嗎？自閉癥小朋友出現(xiàn)兩眼無(wú)神、眼神躲避接觸、不對(duì)視，或者斜視看物體，其實(shí)都是和心神有關(guān)系的，所以我們通過(guò)針刺眼部周?chē)ㄎ?，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善眼神的黯淡，增加眼神的對(duì)視、關(guān)注。

還會(huì)選擇耳部的穴位改善聽(tīng)覺(jué)能力，促進(jìn)外界信息輸入，提高社交能力，臨床上除了在眼部、耳部周?chē)x擇穴位以外，還會(huì)選擇手臂上的內(nèi)關(guān)穴，這個(gè)穴位是心包經(jīng)上的穴位，心氣不足則導(dǎo)致患兒不想看或不愿意聽(tīng)，主動(dòng)性很差，那么自然會(huì)出現(xiàn)目無(wú)所見(jiàn)，耳無(wú)所聽(tīng)，那我們就通過(guò)刺激這個(gè)穴位，使經(jīng)絡(luò)通暢，激發(fā)心氣去支配五官，讓它愿意去聽(tīng)，愿意去看，愿意去感知、輸入外界信息。此外內(nèi)關(guān)這個(gè)穴位還可以改善孩子的睡眠、情緒問(wèn)題。再比如足部的太溪穴，這個(gè)是常用的提高智力的穴位，而且還可以控制因?yàn)楦位鹜鸬膩y跑亂跳。針對(duì)自閉癥的刻板語(yǔ)言這一塊，我們也有專(zhuān)門(mén)的穴組去糾正。

總之我們的針灸療法核心在于“調(diào)神”，并且根據(jù)臨床辯證，調(diào)節(jié)臟腑功能，加強(qiáng)“調(diào)神”效果，改善孩子腦神心神功能，恢復(fù)孩子的社交能力，擴(kuò)大興趣范圍、消退刻板行為。