尿毒癥是可怕的。腎功能不全者如何保護殘存的一部分腎功能，而不往更嚴重的情況發(fā)展呢?

　　首先，要有合理的蛋白質(zhì)攝入量。人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物主要來源于飲食中的蛋白質(zhì)成分，因此，為了減輕殘存的腎的工作負擔(dān)，蛋白質(zhì)攝入量必須和腎臟的排泄能 力相適應(yīng)。比如，當(dāng)血肌酐為170—440微摩爾/升時，蛋白質(zhì)以每天每公斤體重0.6克為宜，有大量蛋白尿者，每丟失1克尿蛋白，可額外補充1.5克蛋 白質(zhì)。當(dāng)血肌酐超過440微摩爾/升時，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)進一步減少，以每天總量不超過30克為好。但是，必須強調(diào)的是如果一味追求限制蛋白質(zhì)攝入，將會 導(dǎo)致病人出現(xiàn)營養(yǎng)不良，體質(zhì)下降，效果并不好。

　　第二，為了使攝入的蛋白質(zhì)獲得最大利用，不讓其轉(zhuǎn)化為能量消耗掉，在采取低蛋白質(zhì)飲食的同時，還必須補充能量。每日每公斤體重至少35千卡的熱量，主要由糖供給，可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果醬、蜂蜜等。

　　第三，值得注意的是有一些食物雖符合前面的條件，如蛋黃、肉松、動物內(nèi)臟、乳制品、骨髓等，但由于它們的含磷量較高而不宜食用，因為磷的貯留可促使腎臟的功能進一步惡化。為減少食物中的含磷量，食用魚、肉、土豆等，都應(yīng)先水煮棄湯后再進一步烹調(diào)。

　　第四，食鹽量應(yīng)視病情而定，如有高血壓、水腫者，宜用低鹽飲食，每日2克鹽。

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　　第五，經(jīng)過腎臟排泄的藥物也有可能損傷腎臟，如慶大霉素、磺胺類抗生素、青霉素等、消炎痛、撲熱息痛，以及激素、造影劑等。

　　腎功能不全的檢查

　　1.血常規(guī)檢查：明顯貧血，為正常細胞性貧血，白細胞數(shù)正?；蛟龈?。血小板降低，紅細胞沉降率加快。

　　2.尿常規(guī)檢查：隨原發(fā)病不同而有所差異。其共同點是：①尿滲透壓降低，多在每公斤450mOsm以下，經(jīng)重低，多在0.018以下，嚴重時固定在 1.010～1.012之間，作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超過1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量減少，多在 每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加，晚期因腎小球絕大部分已毀壞，尿蛋白反而減少;④尿沉渣檢查，可有多少不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管 型，蠟樣管型最有意義。

　　3.腎功能檢查：各項指標均減退。

　　4.血生化檢查：血漿中白蛋白減少，血鈣偏低，血磷增高，血鉀和血鈉隨病情而定。

　　5.其他檢查：x線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等，對于病因診斷有幫助。