尿石形成原因
泌尿系結(jié)石又稱尿石癥,為腎、輸尿管、膀胱及尿道等部位結(jié)石的統(tǒng)稱。從尿石癥的發(fā)生率上看,男性較女性多發(fā),而腎與輸尿管結(jié)石多見(jiàn)于20~40歲的青壯年,約占尿石癥病例的70%左右,膀胱和尿道結(jié)石多發(fā)于10歲以下兒童及50歲以上的中老年患者。
尿石形成的過(guò)程包括成核、結(jié)晶生長(zhǎng)和聚集等幾個(gè)步驟。其形成機(jī)理比較復(fù)雜,至今尚未完全明了,目前認(rèn)為尿石形成與兩個(gè)因素有關(guān):
①尿內(nèi)晶體飽和度 尿內(nèi)含有形成結(jié)石的晶體,主要成分有磷酸鹽、草酸鹽、尿酸鹽等,當(dāng)這些晶體在尿液中飽和度過(guò)高,則容易析出、沉淀、結(jié)聚,以致形成尿石。
②晶體聚合抑制因子 尿內(nèi)存在有晶體聚合抑制物質(zhì),如焦磷酸鹽、枸櫞酸、鎂、多肽等,這些抑制因子和晶體表面的某些特殊部位結(jié)合即可抑制晶體的再形成和聚合。正常尿液內(nèi)兩者處于平衡狀態(tài),一旦破壞了這種平衡,不論是前者飽和度過(guò)高,抑或是后者活性降低,均可引起尿內(nèi)晶體聚合,導(dǎo)致尿石形成。
此外,地理環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)、全身性代謝因素和泌尿系統(tǒng)的局部因素等也可誘發(fā)尿石。
為何夏季高發(fā)
泌尿系結(jié)石多在炎熱的夏天形成,主要原因在于人體排汗過(guò)多,甚至體內(nèi)出現(xiàn)脫水,使尿量減少,此時(shí)若長(zhǎng)期暴露于陽(yáng)光下,長(zhǎng)時(shí)間的紫外線照射可使體內(nèi)維生素D和維生素A合成增多,從而促進(jìn)小腸吸收鈣離子。當(dāng)尿液中鈣離子排泄增多時(shí),尿內(nèi)基質(zhì)物質(zhì)產(chǎn)生結(jié)晶核的幾率便會(huì)增高,從而形成結(jié)石。
夏季容易形成尿石的另一個(gè)原因在于飲料和啤酒的攝入量增高。其實(shí),果汁中富含的草酸正是最常見(jiàn)的結(jié)石成分,而啤酒會(huì)加速利尿,導(dǎo)致人體短時(shí)間脫水,因此,長(zhǎng)期喝飲料、啤酒的人患尿結(jié)石的幾率高。