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這些特殊的服藥禁忌,一定要牢記!

來源:第一藥店財智發(fā)布時間:2015/09/17
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       服用藥品可不能馬虎大意,以下因素會影響藥物的療效、血液濃度、體內(nèi)過程,為了自己和家人的健康,大家一定要牢記!
 
     飲水對藥物療效的影響

    1宜多飲水的藥物


    減少結石形成、降低對腎臟的毒性反應。

 (1)平喘藥:宜注意適量補充液體,多喝白開水。

 (2)利膽藥:可引起膽汁的過度分泌和腹瀉,因此,盡量多喝水避免過度腹瀉而脫水。

(3)蛋白酶抑制劑:多數(shù)可形成尿道結石或腎結石,所以在治療期間應確保足夠的水化,一日須飲水在2000ml以上。

(4)雙膦酸鹽:須用200ml以上的水送服,使1日的尿量達2000ml以上。服藥后不宜立即平臥,保持上身直立30min。

(5)抗痛風藥:應多飲水,一日保持尿量在2000ml以上,同時應堿化尿液,防止尿酸在排出過程中在泌尿道沉積形成結石。

(6)抗尿結石藥:宜多飲水,保持一日尿量2500~3000ml,減少尿鹽沉淀的機會。

(7)電解質:每袋加500~1000ml涼開水,溶解后服下。|

(8)磺胺藥:宜大量飲水/加服碳酸氫鈉以堿化尿液,減少析晶對尿道的傷害。

(9)氨基糖苷類抗生素:腎臟的毒性大,多喝水以稀釋并加快藥的排泄。

(10)氟喹諾酮類:多飲水,防止藥物造成腎損傷。

    2限制飲水的藥物


    保證藥物濃度、有效性。

(1)某些治療胃病的藥物:胃黏膜保護劑:服藥后1小時內(nèi)盡量不要喝水。

    直接嚼碎吞服的胃藥:防止破壞形成的保護膜。

    苦味健胃藥:稀釋后減輕刺激,減低藥效。

(2)止咳藥如止咳糖漿、甘草合劑等。

(3)預防心絞痛發(fā)作的藥物:如硝酸甘油片、麝香保心丸等應舌下含服。

(4)抗利尿藥如去氨加壓素。

   3不宜用熱水送服的藥物

    保證藥物的有效性。
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(1)助消化藥:含消化酶的藥物。

(2)維生素類:性質不穩(wěn)定,受熱后易被破壞而失效。

(3)活疫苗:避免引起疫苗失活。

(4)含活性菌類藥物:遇熱會引起活性菌被破壞。

   飲食與吸煙對藥效的影響

   1飲酒

   藥與酒的相互作用結果有兩個:一是降低藥效;二是增加發(fā)生不良反應的幾率。

   2喝茶

   茶葉中含有大量的鞣酸、咖啡因、兒茶酚、茶堿。

    3喝咖啡

    長期飲用咖啡也能影響藥物的療效。

    4食醋

    pH在4.0以下,如果與堿性藥(碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、紅霉素、胰酶)及中性藥同服,可發(fā)生酸堿中和反應,使藥物失效。

    5食鹽

    食鹽即氯化鈉,對某些藥物和某些疾病有一定的影響,正常人體內(nèi)的總鈉量為150g,有腎炎、風濕病伴有心臟損害、高血壓患者,要嚴格限制食鹽的攝取,建議一日的攝入量在6g以下。

    6脂肪或蛋白質

    灰黃霉素、脂溶性維生素(維生素A、D、E、K)或維A酸時,可適當多食脂肪性食物,以促進藥物的吸收,增進療效。
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    左旋多巴治療宜少吃高蛋白食物。
  
    腎上腺皮質激素宜低鹽、低糖、高蛋白飲食。

    服用異煙肼時,不宜食用富含組胺的魚類。

    高蛋白飲食還可以降低華法林的抗凝效果。

    7吸煙

    尼古丁降低藥物效應,增加不良反應。西咪替丁、雷尼替丁降低尼古丁的清除率。

    溫馨提示:吸煙者在服藥時要注意吸煙對藥效的影響,特別在服用麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥、解熱鎮(zhèn)痛藥和催眠藥期間,最好不要吸煙。

    8葡萄柚汁(肝藥酶抑制劑)

   (1)對二氫吡啶類鈣通道阻滯劑尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普拉地平、尼卡地平等都有明顯的相互作用,而對尼卡地平、尼群地平影響不顯著,對氨氯地平無影響。

   (2)羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等嚴重不良反應。

   (3)鎮(zhèn)靜催眠藥 萄柚汁可增加口服三唑侖、咪達唑侖、地西泮的療效,對阿普唑侖無影響。

   (4)其他 同服明顯影響AUC和Cmax的藥物包括特非那定、沙奎那韋、蒿甲醚、西沙必利等。而與奧美拉唑同服時,其代謝物奧美拉唑砜的AUC減少。
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