便秘是臨床常見(jiàn)疾病，習(xí)慣性便秘病程長(zhǎng)，易反復(fù)，給患者生活帶來(lái)極大不便。雖然許多人深受便秘困擾，但對(duì)便秘卻沒(méi)有引起足夠重視，往往自主地購(gòu)買一些清腸排毒的藥物或保健品緩解一時(shí)癥狀，達(dá)不到治本的目的，如果用藥不當(dāng)，更會(huì)對(duì)身體造成傷害。

    胃腸積熱導(dǎo)致的便秘

    中青年男性，患者可因煙酒過(guò)度、飲食過(guò)量、嗜食辛辣，以及長(zhǎng)期熬夜、加班或起居不規(guī)律，導(dǎo)致腸胃實(shí)熱或陰虛火旺，耗傷腸液，大腸機(jī)能失調(diào)，燥屎內(nèi)結(jié)，產(chǎn)生便秘。

    治療建議：“瀉潤(rùn)同行，攻守兼顧”——既要瀉熱通腑，又要潤(rùn)腸滋陰?？捎谜{(diào)胃承氣湯(大黃、芒硝、甘草)，也可用麻子仁丸(大黃、枳實(shí)、厚樸、麻仁、杏仁、白芍、白蜜)等，根據(jù)患者情況酌量加減。

　　如患者便干行澀、肛裂出血，宜加入有止血功用的地榆、槐花和滋陰藥物。常規(guī)中成藥如三黃片、復(fù)方蘆薈膠囊等也對(duì)此癥，但應(yīng)注意其中寒涼成分多，不可久用，瀉過(guò)則傷陽(yáng)傷氣。

    氣機(jī)郁滯導(dǎo)致的便秘

　　患者大便或干結(jié)或黏滯，患者常自覺(jué)腰腹脹滿，脅肋作痛，形體臃腫，常伴有愛(ài)嘆氣、生悶氣，情緒焦慮，食欲不振等。

　　治療建議：這類便秘可用芳香行氣的藥物舒肝和胃，推動(dòng)氣機(jī)運(yùn)化，使大便形成和排出更加通暢。過(guò)去臨床常用六磨湯（檳榔、沉香、木香、烏藥、枳殼、大黃），但方中大黃容易損傷津液，不太適合婦女和容易出現(xiàn)陰虛的人士；也可用蘇子降氣湯（蘇子、半夏、前胡、厚樸、橘紅、當(dāng)歸、甘草、肉桂或沉香）為主方，并加枳殼、升麻、桃仁、芍藥等，加強(qiáng)行氣活血功效。 

    氣血虧虛導(dǎo)致的便秘

    患者排便周期長(zhǎng)，多日無(wú)便意；或雖有便意但臨廁乏力，排便艱澀不暢，便質(zhì)并不干結(jié)；或大便干燥如球，時(shí)斷時(shí)續(xù)，常有排不凈之苦。嚴(yán)重者便后汗出氣短心慌、頭暈眼花，更有人長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致脫肛、臟器脫垂。此種情況常見(jiàn)于老人或多病、體弱之人，以及產(chǎn)婦和手術(shù)后患者等。

　　治療建議：此種便秘最忌以瀉攻之，《醫(yī)宗必讀》說(shuō)：“此類便秘誤用硝黃利瀉，多致不救，而巴豆、牽牛，其害更速。宜八珍湯加蘇子、橘紅、杏仁蓯蓉，倍用當(dāng)歸?！比鐨馓摫忝乜捎命S芪湯益氣潤(rùn)便，血虛便秘則可以潤(rùn)腸丸以養(yǎng)血潤(rùn)便。此外還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)、適量飲食，確保營(yíng)養(yǎng)均衡，體力充沛。